Conhecimento e atitude sobre diabetes mellitus em pacientes hospitalizados / Knowledge and attitude about diabetes mellitus in hospitalized patients

Introdução: a educação em diabetes mellitus tem como objetivo orientar as pessoas e ajudar a enfrentar e atuar ativamente na prevenção de complicações que podem surgir com a doença. Objetivo: caracterizar os pacientes com diagnóstico de diabetes mellitus (DM) internados em um hospital terciário do Sul do Brasil por meio da análise dos seus escores de conhecimento e atitudes em relação à doença. Métodos: realizou-se um estudo transversal com 69 pacientes entre os meses de setembro de 2019 e janeiro de 2020. Para coleta de dados, foram utilizados três questionários: um sobre conhecimento do DM (DKN-A), outro acerca das atitudes psicológicas sobre a doença (ATT-19) e um último constituído por perguntas objetivas aplicadas por meio de entrevista, o qual avalia as características clínicas e sociodemográficas de cada paciente. Para a análise estatística, foram utilizados os testes qui-quadrado ou Exato de Fisher. Resultados: em relação ao questionário DKN-A, 49 pacientes avaliados (71%) obtiveram boa pontuação (escore superior a 8 pontos), a qual está associada a um bom conhecimento do DM. Verificou-se que esses pacientes realizavam acompanhamento médico do DM de forma mais regular, consultando, no mínimo, três vezes ao ano (p=0,036). 66 participantes (95,7%) apresentaram baixa pontuação no questionário ATT-19. Discussão: grande parte dos pacientes avaliados têm bom conhecimento sobre o DM, entretanto, a baixa pontuação no questionário ATT-19 apresentada pela maioria dos pacientes indica dificuldade de enfrentamento da doença. O acompanhamento médico mais regular do diabetes mellitus pode estar associado a maior envolvimento do paciente no tratamento da doença, assim como maior e mais frequente fluxo de informações entre médico e paciente.

Introduction: diabetes education aims to guide people and help to face and act actively in preventing complications that may arise with the disease. Aims: to characterize patients diagnosed with Diabetes Mellitus (DM) admitted to a tertiary hospital in southern Brazil through the analysis of their knowledge and attitudes towards the disease. Methods: a cross-sectional study with 69 patients was carried out between September 2019 and January 2020. For data collection, three questionnaires were used: one on knowledge of DM (DKN-A), another on psychological attitudes about the disease (ATT-19) and a last one consisting of objective questions applied through an interview, which assesses the clinical and sociodemographic characteristics of each patient. For statistical analysis, Chi-square or Fisher's exact tests were used. Results: regarding the DKN-A questionnaire, 49 patients evaluated (71%) obtained a good score (score greater than 8 points), which is associated with a good knowledge of DM. It was found that these patients underwent medical monitoring of Diabetes on a more regular basis, consulting at least three times a year (p = 0.036). Sixty-six participants (95.7%) had low scores on the ATT-19 questionnaire. Discussion: most of the patients evaluated have good knowledge about DM, however, the low score on the ATT-19 questionnaire presented by most patients indicates difficulty in coping with the disease. More regular medical monitoring of Diabetes may be associated with greater patient involvement in the treatment of the disease, as well as a greater and more frequent flow of information between doctor and patient.

Enteroparasitos em crianças de instituição de ensino filantrópica: ênfase para Cryptosporidium spp. e Giardia spp. / Enteroparasites in children of a philanthropic school institution: emphasis for Cryptosporidium spp. and Giardia spp.

Introdução: A inserção das crianças em creches e pré-escolas tem constituído um importante dispositivo na atual configuração social. No entanto, o convívio permanente na creche/escola propicia o adoecimento das crianças com maior frequência quando comparadas com outras que permanecem em espaços familiares mais restritos, especialmente por enteroparasitos. Objetivos: O presente estudo teve como objetivo avaliar a prevalência de Cryptosporidium spp. e Giardia spp., considerados enteroparasitos oportunistas emergentes e reemergentes, e outros enteroparasitos em amostras de fezes de crianças de 2 a 6 anos de uma escola de educação infantil filantrópica. Casuística e Métodos: Participaram do estudo 32 crianças e a detecção de enteroparasitos foi feita pelo Método de Hoffmann, Pons e Janer. A identificação de Cryptosporidiumspp. foi realizada pela centrífugo-sedimentação formalina-éter seguido da coloração de Ziehl-Neelsen modificada. Para confirmação de Cryptosporidium spp. e Giardia spp. foi utilizado o teste de ELISA (RIDASCREEN®). Resultados: A prevalência de enteroparasitos foi de 62,5%, com elevada frequência de Cryptosporidiumspp. (31%) e Giardia spp. (25%). A idade mais acometida por esses microrganismos emergentes e reemergentes foi de 3 e 4 anos. Conclusão: A partir do exposto, é de suma importância realizar processos de educação em saúde para famílias e funcionários das instituições escolares a respeito das principais formas de transmissão e medidas de prevenção de enteroparasitoses, a fim de evitar a disseminação de microrganismos patogênicos no ambiente escolar.

Introduction:The insertion of children in daycare center and pre-schools has been an important device in the current social configuration. However, t he p ermanent living in the daycare center makes the children sickness more frequently when compared to others who remain in more restricted family spaces, especially for enteroparasites. Objectives: The present study aimed to evaluate the prevalence of Cryptosporidiumspp. and Giardia spp., emerging and re-emerging opportunistic enteroparasites, and other enteroparasites in faeces samples from children aged 2 to 6 years old of a philanthropic daycare center. Patients andMethods:Thirty-two children participated in the study and the detection of enteroparasites was carried out by the method of Hoffmann, Pons and Janer. Identification of Cryptosporidium spp. was c arried out by centrifugal-sedimentation formalin-ether followed by modified Ziehl-Neelsen staining. For confirmation of Cryptosporidiumspp. and Giardia spp. the ELISA test (RIDASCREEN®) was used. Results:The prevalence of enteroparasites was 62.5%, with a high frequency of Cryptosporidium spp. (31%) and Giardiaspp. (25%). The age most affected by these emerging and re-emerging microorganisms was 3 and 4 years old. Conclusion:From the above, health education processes for families and staff of scholar institutions on the main forms of transmission and prevention of enteroparasitoses are of paramount importance in order to avoid the spread of pathogenic microorganisms in the school environment.

Adaptação do Ecomapa proposto no Modelo Calgary para avaliação socioambiental de parasitoses intestinais em crianças de creches filantrópicas / Adapting the Ecomap proposed in the Calgary Model for the socio-environmental evaluation of intestinal parasites in children at philanthropic day care centers

Os objetivos do estudo foram avaliar a frequência de enteroparasitos em crianças de creches filantrópicas e adaptar um diagrama de Ecomapa para avaliar as condições socioambientais envolvidas. Um total de 151 amostras de fezes, coletadas de 66 crianças de dois a seis anos de idade foram analisadas por meio de técnicas de Hoffman, Pons e Janer (HPJ), e de Faust e colaboradores. Um questionário estruturado foi aplicado aos responsáveis pelas crianças, e um Ecomapa foi adaptado para avaliar as interações entre as crianças parasitadas e os condicionantes socioambientais. Enteroparasitos patogênicos (Ascaris lumbricoides, Balantidium coli, Giardia lamblia e Strongyloides stercoralis) e não patogênicos (Chilomastix mesnili, Endolimax nana, Entamoeba coli e Iodamoeba butschilii) foram identificados, acometendo 37,9 % das crianças. Com o Ecomapa observaram-se fortes correlações dos parâmetros avaliados (renda familiar, higiene alimentar e pessoal, escolaridade dos responsáveis, contato com animais domésticos e interpessoal) com as crianças parasitadas. O parasito Giardia lamblia foi o de maior frequência e a adaptação do Ecomapa permitiu efetuar a avaliação dos principais condicionantes envolvidos. Diante do exposto é necessário implementar o programa de educação em saúde no ambiente escolar que estimulem os hábitos de higiene alimentar e pessoal, como atividades de prevenção e controle de parasitos.

This study evaluated the enteroparasites frequency in children at philanthropic daycare centers, andthe adaptation of an Ecomap diagram to evaluate the socio-environmental conditions. The 151 faecessamples collected from 66 children aged two to six years old were analyzed, by using the techniquesof Hoffman, Pons and Janer (HPJ) and Faust et col. A structured questionnaire was applied tothose responsible for children, and an Ecomap was adapted for evaluating the interactions betweenparasitized children and socio-environmental conditions. Pathogenic enteroparasites (Ascarislumbricoides, Balantidium coli, Giardia lamblia e Strongyloides stercoralis) and non-pathogenicones (Chilomastix mesnili, Endolimax nana, Entamoeba coli e Iodamoeba butschilii) were identified,and affecting 37.9 % of children. The Ecomap indicated the strong relationships of the evaluated parameters (family income, personal and food hygiene, schooling of the responsible, contactwith domestic animals and interpersonal) with the parasitized children. Giardia lamblia was the parasite showing the highest frequency, and the adaptation of the Ecomap allowed to evaluate the main conditioning factors involved. In view of these findings, it is needed to implement the health education program in the school environment for stimulating the food and personal hygiene habits, as the activities for parasites prevention and control.